治療した歯はもう虫歯にならない？

虫歯の治療が終わり、詰め物や被せ物が入ると、これでもうこの歯は大丈夫、と安心する方も多いのではないでしょうか。

痛みがなくなり、見た目や噛み心地も元に戻れば、虫歯の心配もなくなったように感じるかもしれません。

治療によって、虫歯になった部分を処置し、歯の機能を回復させることはできます。

一方で、一度治療した歯が、その後ずっと虫歯にならないわけではありません。

治療した歯にはどのような変化が起こる可能性があるのか。そして、できるだけ再治療を繰り返さず、今ある歯を長く使うためには何が大切なのでしょうか。

今回は、治療後の歯に虫歯ができる理由と、その歯を長く守るために知っておきたいことを、初台の内藤歯科がわかりやすく解説します。

治療した歯はもう虫歯にならない？

治療した歯にも、再び虫歯ができる可能性があります。

虫歯治療では、虫歯によって傷んだ部分を処置し、失われた部分をレジンや金属、セラミックなどの材料で補います。

しかし、治療後も歯のすべてが人工物になるわけではありません。

詰め物や被せ物の周囲には、ご自身の歯が残っています。

そのため、治療した歯であっても、残っている歯の部分に新たな虫歯ができることがあります。

特に注意したい場所のひとつが、歯と詰め物・被せ物との境目です。

治療した歯にできる二次う蝕とは？

すでに詰め物や被せ物などで修復されている歯の周囲に生じる虫歯は、二次う蝕や二次カリエスなどと呼ばれます。

以前の虫歯がそのまま復活したように感じるかもしれませんが、治療した歯の周囲に新たな虫歯が生じていると考えるとわかりやすいでしょう。

詰め物や被せ物そのものが虫歯になるのではありません。

その周囲に残っているご自身の歯が虫歯になります。

なぜ治療した歯がまた虫歯になるの？

歯と詰め物・被せ物との境目があるため

治療した歯には、ご自身の歯と修復物との境目があります。

その周囲にプラークが残り、虫歯になりやすい環境が続けば、新たな虫歯が生じる可能性があります。

特に歯と歯の間や歯ぐきに近い場所は、もともと歯ブラシが届きにくい部分です。

治療した場所によっては、普段通りに磨いているつもりでも汚れが残ってしまうことがあります。

詰め物や被せ物の状態も少しずつ変化するため

お口の中では毎日、食事や歯みがき、噛む力など、さまざまな刺激が加わっています。

長く使用するなかで、修復物が摩耗したり、欠けたり、歯との境目の状態が変化したりすることがあります。

ただし、古くなった詰め物や被せ物には必ずすき間ができ、そこから虫歯になるという単純なものではありません。

修復物の状態だけでなく、プラークのつきやすさや食生活、唾液、お口の清掃状態など、さまざまな要因が関係します。

虫歯になった背景が残っていることもあるため

ここは、治療後の歯を守るうえで大切なポイントです。

虫歯を治療すると、できてしまった虫歯に対して処置することはできます。

しかし、磨き残しが多い場所がある、間食や甘い飲み物をとる回数が多い、歯と歯の間を十分に清掃できていない、お口が乾燥しやすいなど、虫歯になりやすい背景が残っていることもあります。

その状態が続けば、治療した歯だけでなく、ほかの歯にも新しい虫歯ができる可能性があります。

治療した場所だけを見るのではなく、なぜ虫歯になったのかを振り返ることも、再発予防につながります。

治療した歯をつけているセメントの寿命は１０年前後といわれています。

歯を取り付けているセメントは、一回付けたら永久に接着しているものではありません。接着力の限界は必ずあります。期間は絶対的なものではありませんが、目安としては１０年前後と言われています。接着力がなくなればそこからプラークが侵入して虫歯が生じる可能性があります。

治療した歯の虫歯は気づきにくいことがあります

治療した歯にできる虫歯は、見た目だけではわかりにくい場合があります。

詰め物や被せ物によって直接見えない部分で虫歯が進んでいたり、初期には痛みなどの自覚症状がなかったりするためです。

また、過去に神経を取る治療をした歯では、虫歯ができても痛みとして気づきにくいことがあります。

痛くないから大丈夫とは限らないことが、治療した歯も定期的に確認したい理由のひとつです。

詰め物の下の虫歯はどうやって見つけるの？

まずは歯や詰め物・被せ物の状態、境目、周囲の歯ぐきなどを確認します。

歯と歯の間や修復物の周囲など、直接確認しにくい場所については、必要に応じてレントゲン検査などを組み合わせて確認することがあります。

ただし、すべての虫歯をレントゲンだけで判断できるわけではありません。

お口の中の状態や症状、過去の治療歴なども含め、総合的に判断します。

治療した歯にこんな変化があったら一度確認を

治療した歯がしみる、噛んだときに違和感がある、以前より食べ物が挟まりやすくなった、フロスが引っかかる・切れる、詰め物や被せ物が欠けた・動く・外れたなどの変化があれば、歯科医院で状態を確認してもらいましょう。

詰め物や被せ物との境目の色が気になる場合も、一度確認しておくと安心です。

ただし、このような変化があるからといって、必ず虫歯とは限りません。

反対に、何も症状がなくても問題が見つかる場合があります。

気になる変化を自己判断だけで虫歯と決めつけず、実際の状態を確認することが大切です。

治療した歯は何年たったらやり直す？

何年たったら必ず交換する、という一律の基準はありません。

詰め物や被せ物の状態は、治療した場所や大きさ、使用した材料、噛み合わせ、歯ぎしり・食いしばり、毎日のお手入れ、お口の中の環境などによって異なります。

長く使っているという理由だけで、問題のない詰め物や被せ物を必ず交換するわけではありません。

大切なのは、何年使ったかだけではなく、現在の歯と修復物がどのような状態にあるかです。

虫歯になったら、詰め物や被せ物は全部やり直すの？

必ずしも、すべてのケースで修復物全体をやり直すとは限りません。

虫歯の位置や範囲、詰め物・被せ物の状態、残っている歯質などを確認したうえで治療方法を判断します。

状態によっては修復物全体を交換する必要がありますが、部分的な修理などで対応できる場合もあります。

できるだけ健康な歯質を残すためにも、実際の状態に合わせて治療方法を選択することが大切です。

セラミックにすれば、もう虫歯にならない？

セラミックそのものが虫歯になることはありません。

しかし、セラミックの周囲に残っているご自身の歯には、虫歯が生じる可能性があります。

これは金属やレジンなど、ほかの修復材料でも基本的には同じです。

材料にはそれぞれ特徴がありますが、虫歯になるかどうかは材料だけで決まるものではありません。

修復物の状態や清掃状態、食生活、唾液、もともとの虫歯リスクなどを総合的に考えることが大切です。

再治療を繰り返すと、歯はどうなる？

虫歯になった歯を再び治療する場合、虫歯になった部分や治療に必要な範囲の歯質を削らなければならないことがあります。

再治療を繰り返すほど、残っているご自身の歯質が少なくなっていく可能性があります。

虫歯が大きくなれば、より大きな詰め物や被せ物が必要になったり、状態によっては神経の治療が必要になったりすることもあります。

だからこそ、治療を何度でも繰り返せばよいと考えるのではなく、一度治療した歯をできるだけ長く良い状態で保つことが大切です。

治療した歯を長く守るためにできること

歯ブラシだけで届きにくい場所も清掃する

詰め物や被せ物のある歯では、歯ブラシだけでなく、デンタルフロスや歯間ブラシを使った清掃も役立ちます。

特に歯と歯の間に治療した部分がある場合は、その周囲にプラークを残さないことが大切です。

どの清掃方法が合っているかわからない場合は、歯科医院でご自身のお口に合った方法を確認しましょう。

甘いものは量だけでなく回数にも気をつける

虫歯予防では、甘いものの量だけでなく、口にする回数にも注意が必要です。

甘い飲み物やお菓子などを少量ずつ長時間とり続けると、歯が酸の影響を受ける時間も長くなります。

治療した歯を守るためにも、毎日の食習慣を一度振り返ってみましょう。

フッ化物配合歯みがき剤を活用する

フッ化物には、歯の再石灰化を促進するなど、虫歯予防に役立つ働きがあります。

治療した歯の周囲に残っている天然の歯を守るためにも、フッ化物配合歯みがき剤を毎日のセルフケアに取り入れることが大切です。

治療が終わったあとも定期的に状態を確認する

定期検診では、新しい虫歯だけを確認するわけではありません。

以前治療した歯についても、詰め物や被せ物の状態、境目、歯ぐき、噛み合わせ、清掃状態などを確認します。

必要に応じて検査を行い、目で直接確認しにくい部分を調べることもあります。

問題が小さいうちに気づくことができれば、大きな再治療を避けられる可能性もあります。

治療した歯を、これからも大切に使うために

虫歯治療が終わると、ひとまずほっとするものです。

その安心感はとても大切ですが、治療が終わったことと、その歯が今後ずっと虫歯にならないことは同じではありません。

一度治療した歯には、ご自身の歯質が残っています。

だからこそ、治療した歯もほかの歯と同じように、毎日のセルフケアと定期的な確認を続けることが大切です。

治療した歯を何度も削ることにならないよう、今ある歯をできるだけ良い状態で長く使っていきましょう。

初台の内藤歯科では、治療した歯や詰め物・被せ物について気になることがある場合もご相談いただけます。

痛みがあるときだけでなく、以前治療した歯の状態が気になる、詰め物や被せ物を長く使っている、といった場合も、お口の状態を確認するきっかけにしてみてください。

治療した歯：よくある質問 FAQ

Q. 一度治療した歯でも、また虫歯になりますか？

A. はい。治療後も詰め物や被せ物の周囲にはご自身の歯が残っているため、新たに虫歯ができる可能性があります。治療した歯の周囲に生じる虫歯は、二次う蝕や二次カリエスなどと呼ばれます。

Q. 虫歯をきれいに治療したのに、なぜまた虫歯になるのですか？

A. 治療によってできてしまった虫歯を処置することはできますが、磨き残しや食生活など、虫歯になりやすい背景が残っていることがあります。また、治療した歯には詰め物や被せ物との境目があるため、その周囲にも注意が必要です。

Q. 神経を取った歯でも虫歯になりますか？

A. はい。神経を取ったあとも歯そのものは残っているため、虫歯になる可能性があります。痛みとして気づきにくいこともあるため、定期的に状態を確認することが大切です。

Q. セラミックにすれば二度と虫歯になりませんか？

A. いいえ。セラミック自体が虫歯になることはありませんが、その周囲に残っているご自身の歯には虫歯が生じる可能性があります。どの材料を使用した場合でも、その後のセルフケアや定期的な確認が大切です。

Q. 痛くなければ治療した歯は問題ありませんか？

A. 痛みがなくても、詰め物や被せ物の周囲などに虫歯が生じている場合があります。特に神経を取った歯では痛みに気づきにくいこともあるため、症状の有無だけで判断しないことが大切です。

Q. 詰め物や被せ物は何年ごとに交換したほうがいいですか？

A. 年数だけを理由に交換するものではありません。歯や修復物の状態、噛み合わせ、清掃状態などを確認し、交換や治療が必要かどうかを判断します。

Q. 治療した歯が虫歯になったら、詰め物や被せ物は全部やり直しですか？

A. 必ずしもすべてやり直すとは限りません。虫歯の位置や範囲、修復物の状態、残っている歯質などによっては、部分的な修理などを検討できる場合もあります。実際のお口の状態を確認したうえで治療方法を判断します。

初台内藤歯科基本情報

【医院名】内藤歯科（渋谷区初台）

【電話番号】📞 03-3370-8241

【住所】📍 東京都渋谷区初台1-35-13（京王新線初台駅南口出口より徒歩1分）

【診療時間】月〜金 10:00〜13:30・14:30～19:00／土 10:00〜13:30・14:30～18:00

【休診日】日曜・祝日

【公式サイト】https://www.e-shikaiin.com/（Web仮予約可）

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	内藤歯科・院長内藤嘉彦
0	東京科学大学（旧東京医科歯科大学）出身
学会・資格	顎咬合学会・認定医
	特定非営利活動法人日本顎咬合学会
	ICOI（国際口腔インプラント学会本部アメリカ・認定医）
	ICOI
	ISOI（国際口腔インプラント学会本部ドイツ・認定医）
	ドイツ歯科インプラント学会 – DGZI e.V. \|DGZIは非営利団体であり、その規約に基づき、歯科医および診療チームのインプラント学的研修における品質保証に取り組んでいます。
	ストローマンインプラント・スペシャリスト認定医
	https://drive.google.com/file/d/1AGhwcEy4tY4vb2s6PVfiXBwXjGqnlapf/view?usp=sharing
	世界10数か国において、インプラント、歯周病、審美の研鑽
	世界レベルの学会で専門医の研鑽を続けています。