乳歯が抜けないのに永久歯が生えてきた

内側・外側から生えたときの対応と受診目安

お子さまのお口を見たとき、乳歯がまだ抜けていないのに、その内側や外側から永久歯が生えていることに気付くことがあります。

歯が二重に並んでいるように見えて、

このままで大丈夫？

歯並びが悪くならない？

乳歯を抜いたほうがいい？

と心配になる保護者の方も多いのではないでしょうか。

乳歯が抜ける前に永久歯が生えてくることは、歯の生え変わりの時期にみられることがあります。特に下の前歯では、乳歯の内側から永久歯が顔を出すことがあります。

すぐに大きな問題につながるとは限りません。ただし、永久歯が生えているのに乳歯がほとんどぐらつかない場合や、永久歯が大きくずれた位置から生えている場合は、一度歯科医院で確認してもらうと安心です。

今回は、乳歯が抜けないうちに永久歯が生えてきたときの対応と、歯科医院を受診する目安についてわかりやすくご紹介します。

乳歯が抜ける前に永久歯が生えるのはなぜ？

通常、永久歯が成長してくると乳歯の根が少しずつ吸収され、乳歯がぐらぐらして自然に抜けていきます。

ところが、永久歯が乳歯の真下から少しずれた位置に生えてくるなどの理由で、乳歯の根が十分に吸収されず、乳歯が残ることがあります。

その結果、

・乳歯がまだ抜けていない

・その内側や外側から永久歯が生えてくる

という状態になることがあります。

特に下の前歯では、乳歯の内側に永久歯が生えて、歯が二重に並んでいるように見えることがあります。

永久歯が内側から生えてきた場合

下の前歯などでは、永久歯が乳歯よりも内側、舌に近い位置から生えてくることがあります。

見た目には大きくずれているように感じますが、乳歯が抜けたあと、永久歯が並ぶためのスペースが十分にあれば、永久歯が徐々に歯列へ近づいていくことがあります。

そのため、内側から生えてきたというだけで、将来の歯並びが悪くなる、すぐに矯正治療が必要になる、と決まるわけではありません。

ただし、乳歯がほとんどぐらついていない場合や、永久歯が並ぶスペースが少ない場合などは、歯科医院で状態を確認してもらいましょう。

永久歯が外側から生えてきた場合

永久歯が乳歯よりも唇側や頬側など、外側にずれて生えてくることもあります。

この場合も、生えてきた位置だけで今後の歯並びを判断することはできません。

乳歯の状態だけでなく、永久歯が生えている位置や方向、歯が並ぶためのスペース、ほかの歯の生え変わり、かみ合わせなどを含めて確認することが大切です。

特に永久歯が大きくずれた位置から生えている場合や、左右で生え変わり方に大きな違いがある場合は、一度歯科医院へご相談ください。

乳歯は自宅で抜いたほうがいい？

永久歯が生えてきたからといって、ご家庭で無理に乳歯を抜く必要はありません。

乳歯がかなりぐらぐらしていて自然に抜けそうな場合は、そのまま経過をみられることもあります。

一方で、

・永久歯が生えているのに乳歯がほとんど動かない

・乳歯と永久歯が二重に並んだ状態が続いている

・永久歯が大きくずれた位置から生えている

といった場合は、歯科医院で確認することをおすすめします。

乳歯のぐらつきや永久歯の位置などを確認し、必要に応じて乳歯の抜歯を検討します。

乳歯を抜けば永久歯はきれいに並ぶ？

乳歯が抜けたあと、永久歯が徐々に歯列へ近づいていくことはあります。

ただし、乳歯を抜けば必ず永久歯がきれいに並ぶわけではありません。

永久歯の歯並びには、

・永久歯が並ぶスペース

・歯の大きさ

・あごの成長

・永久歯が生えてくる位置や方向

・かみ合わせ

など、さまざまな要素が関係しています。

そのため、乳歯を抜く必要があるかどうかと、将来的に矯正治療が必要かどうかは分けて考えることが大切です。

永久歯が内側や外側から生えてきたというだけで、すぐに矯正治療が必要になるわけではありません。生え変わりやあごの成長をみながら、経過を確認していきます。

こんなときは歯科医院へご相談ください

乳歯から永久歯への生え変わりには個人差があります。

次のような場合は、一度歯科医院で確認してもらうと安心です。

・永久歯が生えているのに乳歯がほとんどぐらつかない

・乳歯と永久歯が二重に並んでいる

・永久歯が大きく内側・外側へずれて生えている

・永久歯が並ぶスペースが少なそうに見える

・左右で生え変わりの時期や状態に大きな差がある

・痛みや腫れ、出血などがある

痛みがなくても、歯の生え方が気になる場合は相談してかまいません。

歯科医院ではお口の状態を確認し、必要に応じてレントゲン撮影を行うことで、永久歯の位置や向き、まだ生えていない永久歯の状態などを確認できます。

生え変わりの時期は定期的なチェックを

乳歯と永久歯が混在する時期は、お口の中が大きく変化します。

永久歯がどこから生えているかだけでなく、

・永久歯が順調に生えているか

・歯が並ぶスペースがあるか

・虫歯になっていないか

・歯ぐきに炎症がないか

・かみ合わせに問題がないか

なども一緒に確認していくことが大切です。

また、生えたばかりの永久歯は、まだ歯質が成熟途中で、形によっては歯みがきもしにくいため、虫歯にも注意が必要です。

定期的に歯科医院でチェックすることで、生え変わりの変化やお口のトラブルにも早めに気付きやすくなります。

乳歯の生え変わり：よくある質問

Q.乳歯の後ろから永久歯が生えてきました。すぐに受診したほうがいいですか？

A. 緊急性が高いとは限りませんが、永久歯が生えているのに乳歯が抜けずに残っている場合は、一度歯科医院で確認してもらうことをおすすめします。特に乳歯がほとんどぐらついていない場合は、早めにご相談ください。

Q. 内側から生えた永久歯は自然に前へ移動しますか？

A. 乳歯が抜けたあと、永久歯が並ぶためのスペースが十分にあれば、徐々に歯列へ近づいていくことがあります。ただし、すべての場合で自然に整うわけではないため、経過を確認することが大切です。

Q. 永久歯が生えてきたら乳歯は必ず抜歯しますか？

A. 必ず抜歯するわけではありません。乳歯のぐらつきや永久歯の位置、生え変わりの状態などを確認したうえで判断します。

Q. 永久歯が内側や外側から生えたら矯正治療が必要ですか？

A. 生えてきた位置だけで矯正治療が必要と決まるわけではありません。永久歯が並ぶスペースやあごの成長、かみ合わせなども含めて確認します。

Q. 痛みがなくても歯科医院へ行ったほうがいいですか？

A. 痛みがなくても、永久歯が生えているのに乳歯がほとんど動かない場合や、永久歯が大きくずれた位置から生えている場合は、一度確認してもらうと安心です。

乳歯の生え変わり：まとめ

乳歯が抜ける前に永久歯が内側や外側から生えてくることは、歯の生え変わりの時期にみられることがあります。

特に下の前歯では、乳歯の内側から永久歯が生えて、歯が二重に見えることがあります。

乳歯が抜けたあとに永久歯が徐々に歯列へ近づいていくこともあるため、永久歯がずれた位置から生えてきたというだけで、必要以上に心配する必要はありません。

一方で、乳歯がほとんどぐらついていない場合や、永久歯が大きくずれた位置から生えている場合などは、一度歯科医院で確認してもらいましょう。

お子さまによって、生え変わりの時期や進み方は異なります。

気になる状態があるときは、ご家庭だけで判断せず、お気軽に歯科医院へご相談ください。

初台でお子さまの歯の生え変わりが気になる方へ

内藤歯科では、お子さまの乳歯から永久歯への生え変わりについてもご相談いただけます。

乳歯がなかなか抜けない

永久歯が内側や外側から生えてきた

歯が二重に並んでいる

このままの歯並びで大丈夫なのか気になる

といった場合も、お口の状態を確認し、必要に応じてレントゲン撮影などを行いながら対応を検討します。

初台周辺でお子さまの歯の生え変わりが気になっている方も、お気軽にご相談ください。

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	内藤歯科・院長内藤嘉彦
0	東京科学大学（旧東京医科歯科大学）出身
学会・資格	顎咬合学会・認定医
	特定非営利活動法人日本顎咬合学会
	ICOI（国際口腔インプラント学会本部アメリカ・認定医）
	ICOI
	ISOI（国際口腔インプラント学会本部ドイツ・認定医）
	ドイツ歯科インプラント学会 – DGZI e.V. \|DGZIは非営利団体であり、その規約に基づき、歯科医および診療チームのインプラント学的研修における品質保証に取り組んでいます。
	ストローマンインプラント・スペシャリスト認定医
	https://drive.google.com/file/d/1AGhwcEy4tY4vb2s6PVfiXBwXjGqnlapf/view?usp=sharing
	世界10数か国において、インプラント、歯周病、審美の研鑽
	世界レベルの学会で専門医の研鑽を続けています。