虫歯じゃないのに歯が痛い？噛むとズキッとする原因‟クラックトゥース”とは
噛んだ瞬間に歯がズキッと痛む
冷たい飲み物で一瞬強くしみる
でも虫歯はないと言われた...
このような症状で、不安を感じながら来院される方がいらっしゃいます。
その原因のひとつが、歯に細いヒビが入るクラックトゥースです。
クラックトゥースは、見た目では分かりにくく、レントゲンにも写らないことが多いため、痛みの原因が分からないまま我慢してしまうケースも少なくありません。
この記事では、虫歯ではないのに歯が痛む理由として注目されているクラックトゥースについて、できるだけ分かりやすく解説します。
クラックトゥースとは何か
クラックトゥースとは、歯の表面や内部に細いヒビが入っている状態を指します。
完全に割れているわけではなく、髪の毛ほどの非常に細い亀裂であることも多く、肉眼で確認できない場合がほとんどです。
ヒビは歯の一番外側のエナメル質にとどまっていることもあれば、その内側の象牙質、さらに深い部分まで達していることもあります。
ヒビの深さや位置によって、症状や治療方法が変わってきます。
虫歯がないのに痛みが出る理由
歯は硬い組織ですが、内部はとても繊細です。
歯にヒビが入ると、噛んだ時や冷たい刺激が加わった際に、その刺激が内部へ直接伝わりやすくなります。
特に噛む動作では、歯に力が加わった瞬間にヒビがわずかに開き、力が抜けると元に戻ります。
この一瞬の動きが神経を刺激し、噛んだ時だけ鋭い痛みとして感じられます。
虫歯のように何もしなくてもズキズキ痛むのではなく、
噛むと痛い
冷たいもので一瞬ズキッとする
という特徴があるのがクラックトゥースです。
クラックトゥースでよく見られる症状
次のような症状がある場合、歯のヒビが関係している可能性があります。
・噛むとピンポイントで痛む
・特定の方向で噛んだ時だけ痛い
・冷たい水や空気で一瞬強くしみる
・甘いものでしみることは少ない
・何もしていない時はほとんど痛みがない
症状の出方には個人差があり、日によって痛みが強くなったり弱くなったりすることもあります。
クラックがレントゲンで分かりにくい理由
クラックトゥースは、レントゲン検査では確認できないことが多いのが特徴です。
ヒビは非常に細く、歯と同じ方向に入っていることが多いため、平面的なレントゲン画像では写りにくいのです。
そのため、 虫歯はなくレントゲンも異常なし、でも噛むと痛い、という状態が起こります。
診断には、症状の詳しい聞き取りや、噛んだ時の反応、歯の状態を丁寧に確認することが重要になります。
クラックトゥースの主な原因
歯にヒビが入る原因はひとつではありません。
・歯ぎしりや食いしばり
・無意識に強く噛みしめる癖
・硬い食べ物をよく噛む習慣
・過去に入れた詰め物や被せ物
・加齢による歯質の変化
特に、就寝中の歯ぎしりや日中の食いしばりは自覚がないことが多く、知らないうちに歯へ大きな負担がかかっている場合があります。
クラック：放置するとどうなるのか
軽いヒビであっても、放置すると徐々に広がる可能性があります。
ヒビが深くなり、神経まで達すると、強い痛みや神経の炎症を引き起こすことがあります。
さらに進行すると、歯が大きく割れてしまい、保存が難しくなるケースもあります。
早めに原因を見極め、適切な対応を行うことが歯を守るために大切です。
クラックトゥースの治療方法
治療方法は、ヒビの深さや症状の程度によって異なります。
軽度の場合
・噛み合わせの調整
・経過観察
・マウスピースによる歯の保護
中等度の場合
・被せ物で歯全体を覆い、ヒビの進行を防ぐ
重度の場合
・神経の治療が必要になることもある
状態に応じて、歯をできるだけ残すことを優先した治療を行います。
クラックツース：よくある質問（FAQ）
Q. 虫歯がないのに本当に歯のヒビで痛みが出るのですか？
A. はい。噛んだ時だけ痛い、冷たいもので一瞬ズキッとする症状はクラックトゥースの代表的な特徴です。
Q. レントゲンで異常がないと言われましたがクラックトゥースですか？
A. クラックトゥースはレントゲンに写らないことが多く、症状や噛んだ時の反応が診断の重要な手がかりになります。
Q. 痛みが軽くても受診した方がいいですか？
A. はい。軽い症状の段階で対応することで、歯を残せる可能性が高くなります。
Q. 自然に治ることはありますか？
A. 一度入ったヒビが自然に元に戻ることはありませんが、進行を防ぐ管理は可能です。
歯の痛みの原因が分からず不安な方へ
歯の痛みは、原因が分からないほど不安になるものです。
虫歯がないのに痛い場合でも、必ず何らかの理由があります。
クラックトゥースは見逃されやすい症状ですが、早めに対応することで歯を守れるケースも多くあります。
噛むと痛い、冷たいものでしみるなど、気になる症状がある方は、我慢せずご相談ください。
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渋谷区初台の内藤歯科では、症状を丁寧にお伺いし、できるだけ歯を残すことを大切に診療を行っています。
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| 記事監修 | 内藤歯科・院長内藤嘉彦 |
| 出身大学 | 東京科学大学（旧東京医科歯科大学）出身 |
| 学会・資格 | 顎咬合学会・認定医 |
| 特定非営利活動法人 日本顎咬合学会 | |
| ICOI（国際口腔インプラント学会本部アメリカ・認定医） | |
| ICOI | |
| ISOI（国際口腔インプラント学会本部ドイツ・認定医） | |
| ドイツ歯科インプラント学会 – DGZI e.V. |DGZIは非営利団体であり、その規約に基づき、歯科医および診療チームのインプラント学的研修における品質保証に取り組んでいます。 | |
| ストローマンインプラント・スペシャリスト認定医 | |
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| 世界10数か国において、インプラント、歯周病、審美の研鑽 | |
| 世界レベルの学会で専門医の研鑽を続けています。 |
