二次カリエスを防ぐためのポイント！

 

 

詰め物や被せ物を入れた歯は、一度きれいに治ったように感じられますが、その後も注意が必要です。特に銀歯は、時間の経過とともに目に見えないすき間が生じ、そこから虫歯が再発することがあります。この再発した虫歯は二次カリエスと呼ばれ、気づきにくいことが特徴です。

内藤歯科でも、痛みが出てから来院された患者様の歯を確認すると、銀歯の下で虫歯が広がってしまっているケースが少なくありません。症状が出る前にはほとんど自覚がなく、気づいた時には治療が大掛かりになることもあります。そのため、定期的な検診がとても大切です。

ここでは、二次カリエスが起こる理由、放置した場合のリスク、そして予防のためにできることを、初台の内藤歯科が丁寧にお伝えします。

 

銀歯の下で虫歯が進行する理由

小さなすき間が生じやすい

銀歯は装着した直後は歯にしっかり適合していますが、金属の劣化や接着剤の経年変化、噛み合わせの変動などによって、時間が経つとごく小さな段差やすき間ができることがあります。このほんのわずかな溝にプラークや細菌が入り込むことで、虫歯が再発してしまうリスクが高まります。

見えない場所で進むため気づきにくい

銀歯は中が見えないため、外側から虫歯の進行を確認することが難しい素材です。痛みが出た時には虫歯が深い部分まで広がっていることが多く、治療が複雑になりやすい傾向があります。

温度変化が影響することもある

金属は温度変化により膨張や収縮が起こります。そのため、長年使う中で適合の変化につながる場合があります。

 

二次カリエスが進行するとどうなるのか

銀歯の下で進む虫歯は、次のような深刻な状態になることがあります。

・詰め物や被せ物の下で歯が大きく溶けている
 ・神経に近い部分まで虫歯が進んでしまう
 ・強い痛みが出て、神経を残す治療が難しくなる
 ・根管治療が必要になる
 ・歯が割れてしまい、抜歯につながることもある

二次カリエスは自覚症状が出にくいため、発見が遅れるほど歯を残すことが難しくなるケースがあります。

 

二次カリエスを防ぐための予防ポイント

定期検診で早めにチェックする

最も重要なのは、定期検診で早期発見につなげることです。二次カリエスは自覚症状がほとんどないため、歯科医師によるプロのチェックが欠かせません。内藤歯科ではレントゲン検査、適合状態の確認、歯ぐきの状態のチェックなどを組み合わせ、早い段階で問題を見つけられるよう努めています。

プロフェッショナルケアの役割

銀歯の周りは細菌がたまりやすく、ほんのわずかな段差でも虫歯の再発につながる場合があります。専門的な目で銀歯の境目や磨き残しが起こりやすい場所を細かく確認することで、早期の対応が可能になります。違和感が軽い場合でも、遠慮なくご相談ください。

毎日のセルフケアを丁寧に

二次カリエスの予防には、日々の歯みがきがとても大切です。
 ・歯と歯ぐきの境目をやさしく磨く
 ・デンタルフロスで歯と歯の間をきれいにする
 ・歯間ブラシを適切なサイズで使用する

特に銀歯の周辺は汚れがたまりやすいため、意識して丁寧に清掃することで再発予防につながります。

 

素材によるリスクの違い

詰め物や被せ物には、いくつかの種類があります。それぞれの素材によって適合性や劣化のしやすさに違いがあり、再発のリスクも変わります。

・銀歯（保険適用）
 ・白い樹脂の詰め物
 ・セラミックなどの保険適用外の素材（高い適合性、劣化しにくいとされる）

どの素材が最適かは、虫歯の大きさ、噛み合わせ、清掃性、患者様のご希望などを踏まえて決める必要があります。内藤歯科では、それぞれの特徴を丁寧に説明し、患者様にとって負担の少ない選択肢をご提案しています。

 

痛みが出る前の受診が歯を守る近道

痛みが出てからの治療は、どうしても削る量が増え、治療回数や費用の負担も大きくなりがちです。定期検診で早めに発見できれば、処置は最小限で済み、歯を長く守ることができます。

初台駅から徒歩1分の内藤歯科では、
 ・平日夜まで診療
 ・土曜診療
 など、通院しやすい環境を整えています。忙しい方でも無理なく治療と予防を続けられるよう、柔軟に対応しています。

 

2次カリエス防止：よくある質問（FAQ）

Q.　銀歯を入れてから何年くらいで再発しやすくなりますか?

A. 個人差がありますが、一般的には数年から十年前後で段差やすき間が生じやすくなると言われています。ただし、噛み合わせや清掃状態によって大きく異なるため、年数だけで判断せず定期的な検診で確認することが大切です。

Q. 痛みがないのに虫歯が進むことはありますか?

A. あります。二次カリエスはほとんど痛みが出ず、気づいた時には深い部分まで進行しているケースが珍しくありません。自覚症状がなくても定期検診がおすすめです。

Q. 銀歯をセラミックなどの保険適用外の素材に変えると再発しにくくなりますか?

A. 素材によって適合性や劣化のしにくさが異なるため、銀歯に比べて再発リスクを抑えられる場合があります。特にセラミックは高い適合性と汚れのつきにくさが特徴で、二次カリエス予防に役立つ素材です。ただし、どの素材でも再発を完全に防ぐことはできないため、定期的なメンテナンスが重要です。

Q. 銀歯の下の虫歯はレントゲンで見つかりますか?

A. 多くの場合はレントゲンで確認できますが、初期段階では分かりにくい場合もあります。必要に応じて角度を変えて撮影するなど、慎重な診断を行います。

Q. 定期検診はどれくらいのペースで通うのがよいですか?

A. 一般的には三ヶ月から半年に一度の検診をおすすめしています。銀歯がある方や虫歯になりやすい方は、三ヶ月間隔での受診が安心です。

 

初台 内藤歯科 基本情報

【医院名】内藤歯科（渋谷区初台）
 【電話番号】📞 03-3370-8241
 【住所】📍 東京都渋谷区初台1-35-13（京王新線 初台駅 南口出口より徒歩1分）
 【診療時間】月〜金 10:00〜13:30・14:30～19:00／土 10:00〜13:30・14:30～18:00
 【休診日】日曜・祝日
 【公式サイト】https://www.e-shikaiin.com/（Web仮予約可）

 

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記事監修	内藤歯科・院長内藤嘉彦
出身大学	東京科学大学（旧東京医科歯科大学）出身
学会・資格	顎咬合学会・認定医
	ICOI（国際口腔インプラント学会本部アメリカ・認定医）
	ISOI（国際口腔インプラント学会本部ドイツ・認定医）
	ストローマンインプラント・スペシャリスト認定医
	世界10数か国において、インプラント、歯周病、審美の研鑽
	世界レベルの学会で専門医の研鑽を続けています。